我常常在门诊碰到很多病人，主诉眼前有飞来飞去的“小虫子”、“小黑影”或者“小线头”，这些“不明飞行物”可以是圆形、椭圆形、点状和线状等，有些人描述它为黑色，有些人描述为灰色，还有些人说是半透明的，随着眼球的转动而飘动   ，抓也抓不到，赶也赶不走，在注视白墙和明亮的背景时会变得更加明显。这让大家感到很害怕，也很烦恼，不知道该如何处理。

其实，这就是我们平时所说的“飞蚊症”。飞蚊症是我们临床中特别常见的一类症状，眼前的漂浮物是由于玻璃体混浊物投射到视网膜上形成的像所导致的。那么，哪些人会更容易发生这样的问题呢？它到底需不需要处理呢？这些可能是大家更为关心的问题。

到底哪些人更容易发生“飞蚊症”呢？

我们说，“飞蚊症”一般多见于40岁以上的中老年人，或者年轻的近视人群，尤其是高度近视的患者，还有一些白内障手术之后的病人等。还有一些正常人也会感到眼前小黑点飘动，但各种检查未发现明显病变。

二、什么样的“飞蚊症”需要治疗呢？

大多数的“飞蚊症”都是良性的，是一种玻璃体的退行性改变，随着年龄的增长，就像人都会长皱纹一样，玻璃体也会出现“老化”，即玻璃体液化而形成的混浊和玻璃体后脱离（玻璃体和视网膜的分离），有些患者突然之间看到眼前出现一个环形的小黑圈，随眼球运动而运动，也是玻璃体后脱离的一种表现。而很多年轻的近视眼患者，尤其是高度近视的患者，玻璃体液化混浊的症状也非常常见。经过仔细的眼部检查，未发现与之相关的显著器质性病变，那么，这一类飞蚊症为生理性的，一般不需要处理。

西安华厦眼科医院眼底病专家提醒，当我们发现眼前的小黑点短期内突然变多，或者从无到有，或导致视力下降，视野缺损，或同时合并有闪光感的时候，就需要我们及时到医院就诊了。因为这些可能是玻璃体出血、视网膜裂孔甚至视网膜脱离的部分表现，如果不进行及时处理，可能导致严重的后果。

发现“飞蚊症”，我们该怎么办？

当我们初次发现眼前黑点飘动的时候，不必惊慌，我们需要及时到眼科专科进行仔细的检查，散瞳后仔细的玻璃体和眼底检查，必要时联合眼部B超，是早期发现病理性改变的重要方法。

1.若诊断为生理性“飞蚊症”，一般不做特殊处理，药物治疗经临床验证效果有限，因此需调整心态，避免反复纠结于“飞蚊”而引起过重的思想负担；

2.若发现存在玻璃体出血、视网膜裂孔及视网膜脱离等疾病时，则需早期的进行病因治疗。